තාර්කික චිත්තවේගීය හැසිරීම් චිකිත්සාව (Rational Emotive Behavior Therapy)

තාර්කික චිත්තවේගීය හැසිරීම් චිකිත්සාව (Rational Emotive Behavior Therapy) (REBT) යනු 1950 ගණන්වල ඇල්බට් එලිස් විසින් හඳුන්වා දුන් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයකි. එය චිත්තවේගීය හෝ චර්යාත්මක ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකි අතාර්කික විශ්වාසයන් සහ නිෂේධාත්මක චින්තන රටා හඳුනා ගැනීමට ඔබට උපකාරී වන ප්‍රවේශයකි.

ඔබ මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන නිසා ඔබ චිකිත්සකයෙකු හමුවෙයි. ඔබ සහ චිකිත්සකයා ඔබට නැවත නැවතත් පෙනෙන සමහර නිෂේධාත්මක සිතුවිලි හුදකලා කරයි. එවිට ඔබ එම නිෂේධාත්මක සිතුවිලි තාර්කික ධනාත්මක සිතුවිලි වලින් ප්‍රතිරෝධය කරයි.

REBT හි ප්‍රධාන විශ්වාස 3?

REBT චිකිත්සකයින් ඔවුන්ගේ ගනුදෙනුකරුවන්ට පිළිගැනීම් වර්ග තුනක් වර්ධනය කිරීමට උපකාර කිරීමට උත්සාහ කරයි:

Dr. Albert Ellis

(1) කොන්දේසි විරහිත ස්වයං-පිළිගැනීම;

(2) කොන්දේසි විරහිත වෙනත්-පිළිගැනීම; සහ 

(3) කොන්දේසි විරහිත ජීවිතය පිළිගැනීම.

තාර්කික චිත්තවේගීය චර්යා ප්‍රතිකාරය පදනම් වී ඇත්තේ අප කලබල වන සෑම අවස්ථාවකම, අපගේ ජීවිතයේ සිදුවන සිදුවීම් අපව කලබලයට පත් කරන්නේ නැත යන පදනම මත ය; අප මානසික අවපීඩනයට, කනස්සල්ලට, කෝපයට පත් වීමට හේතු වන්නේ අප දරන විශ්වාසයන් ය. අපගේ විශ්වාසයන් අපව කැළඹීමට ලක් කරයි යන අදහස මීට වසර 2,000 කට පමණ පෙර එපික්ටෙටස් විසින් ප්‍රථම වරට ප්‍රකාශ කරන ලදී: "මිනිසුන් කලබල වන්නේ සිදුවීම්වලින් නොව, ඔවුන් චිත්තාවේගිව මවා ගන්නා දසුන් ලෙසෙනි."

සන්තෝෂය සතුට ලුහුබැදීම.ආචාර්ය ඇල්බට් එලිස්ගේ තාර්කික චිත්තවේගීය හැසිරීම් චිකිත්සාවට අනුව, අපෙන් අතිමහත් බහුතරයකට අවශ්‍ය වන්නේ සතුටින් සිටීමටයි. අපි තනියම හිටියත් අනිත් අය එක්ක හිටියත් සතුටින් ඉන්න ඕන. අපට අවශ්‍ය වන්නේ අන් අය සමඟ-විශේෂයෙන් කිට්ටු මිතුරන් එක්කෙනෙක් හෝ දෙදෙනෙකු සමඟ සුහදව සිටීමටයි. අපට හොඳින් දැනුවත් වීමට සහ උගත් වීමට අවශ්‍යයි; අපට හොඳ වැටුපක් සහිත හොඳ රැකියාවක් අවශ්‍යයි; සහ අපි අපේ විවේක කාලය භුක්ති විඳීමට අවශ්යයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ජීවිතය සැමවිටම අපට අවශ්‍ය දේ ලබා ගැනීමට ඉඩ නොදේ. සතුටින් සිටීමේ අපගේ ඉලක්කය බොහෝ විට ව්‍යර්ථ වේ. දේවල් වැරදී ගිය විට මානසික අවපීඩනයට පත්වීමේ තේරුමක් නැත. අපගේ ඉලක්ක අවහිර වූ විට වැරදී ගිය විට, අපට සෞඛ්‍යයට අහිතකර  ප්‍රයෝජනවත් නොවන ආකාරයෙන් ප්‍රතිචාර දැක්විය හැක නැතහොත් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ප්‍රයෝජනවත් ආකාරවලින්ද ප්‍රතිචාර දැක්විය හැකිය. ආචාර්ය ඇල්බට් එලිස්  ප්‍රකාශ කරන්නේ අපගේ ඉලක්ක අවහිර කිරීම (හෝ ඒවා අවහිර කිරීමට ඇති හැකියාව පවා) පිළිබඳ අපගේ ප්‍රතික්‍රියාව අපගේ විශ්වාසයන් අනුව තීරණය වන බවයි. 

ආචාර්ය එලිස් මිනිසුන්ට ඔවුන්ගේ විශ්වාසයන් ඔවුන්ගේ චිත්තවේගීය හා චර්යාත්මක ප්‍රතිචාර ඇති කරන ආකාරය ඉගැන්වීමට සරල ආකෘතියක් සකස් කළේය:

A. මොකක් හරි වෙනවා.

B. තත්වය ගැන ඔබට විශ්වාසයක් ඇත.

C. විශ්වාසය කෙරෙහි ඔබට චිත්තවේගීය ප්‍රතිචාරයක් ඇත.

උදාහරණ වශයෙන්:

A. ඔබේ සේවායෝජකයා ඔබට ඇයගේ මුදල් පසුම්බියෙන් මුදල් ගත් බවට බොරු චෝදනා කර ඔබව සේවයෙන් පහ කරන බවට තර්ජනය කරයි.

B. ඔබ විශ්වාස කරනවා, “ඇයට මට චෝදනා කරන්න අයිතියක් නැහැ. ඇය බැල්ලියක්!”

C. ඔබට තරහක් දැනෙනවා.

ඔබ වෙනස් විශ්වාසයක් දැරුවේ නම්, ඔබේ චිත්තවේගීය ප්‍රතිචාරය වෙනස් වනු ඇත:

A. ඔබේ සේවායෝජකයා ඔබට ඇයගේ මුදල් පසුම්බියෙන් මුදල් ගත් බවට බොරු චෝදනා කර ඔබව සේවයෙන් පහ කරන බවට තර්ජනය කරයි.

B. ඔබ විශ්වාස කරනවා, “මට මගේ රැකියාව අහිමි නොවිය යුතුයි. එය දරාගත නොහැකි වනු ඇත. ”

C. ඔබට කනස්සල්ලක් දැනේ.

ආචාර්ය ඇල්බට් එලිස්ගේ තාර්කික චිත්තවේගීය හැසිරීම් චිකිත්සාවට අනුව  ABC ආකෘතියෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ A නිසා C හට නොගන්නා බවයි. C හටගන්නේ B නිසායි. පළමු උදාහරණයේ දී, ඔබව කෝපයට පත් කරන්නේ ඔබේ සේවායෝජකයාගේ බොරු චෝදනා සහ තර්ජනය නොවේ; ඇයට ඔබට චෝදනා කිරීමට අයිතියක් නැති බවත් ඇය බැල්ලියක් බවත් ඔබේ විශ්වාසයයි. දෙවන උදාහරණයේදී, ඔබව කනස්සල්ලට පත් කරන්නේ ඇයගේ චෝදනාව සහ තර්ජනය නොවේ; ඔබේ රැකියාව අහිමි නොවිය යුතු බවත්, ඔබේ රැකියාව අහිමි වීම දරාගත නොහැකි බවත් විශ්වාසයයි.

මූලික අවශ්‍යතා තුන

ඇල්බට් එලිස්ට අනුව අප සියල්ලන්ම වෙනස් ලෙස ප්‍රකාශ කළද, අපව කලබලයට පත් කරන විශ්වාසයන් සියල්ලම පොදු අතාර්කික විශ්වාස තුනක වෙනස්කම් වේ. සෑම පොදු අතාර්කික විශ්වාසයන් තුනකින්ම, අප ගැන, වෙනත් පුද්ගලයින් හෝ පොදුවේ ලෝකය ගැන ඉල්ලුමක් ඇත. මෙම විශ්වාසයන් "මූලික අත්‍යවශ්‍ය කරුණු තුන" ලෙස හැඳින්වේ.

මම හොඳින් කළ යුතු අතර මගේ රංගනය සඳහා අන් අයගේ අනුමැතිය දිනා ගත යුතුය, එසේ නොමැතිනම් මම හොඳ නැත.

අනෙක් අය මට සැළකිලිමත්ව, සාධාරණව සහ කාරුණිකව සැලකිය යුතු අතර, ඔවුන් මට සැලකීමට මා කැමති ආකාරයටම සැලකිය යුතුය. ඔවුන් එසේ නොකරන්නේ නම්, ඔවුන් හොඳ නැත, ඔවුන් හෙළා දැකීමට හා දඬුවම් ලැබීමට සුදුසු ය.

මට අවශ්‍ය දේ, මට අවශ්‍ය විට ලබා ගත යුතුය; මට අවශ්‍ය නොවන දේ මට නොලැබිය යුතුයි. මට අවශ්‍ය දේ මට නොලැබුණොත් සහ මට එය දරාගත නොහැකි නම් එය භයානක ය.

පළමු විශ්වාසය බොහෝ විට කාංසාව, මානසික අවපීඩනය, ලැජ්ජාව සහ වරදකාරිත්වයට හේතු වේ. දෙවන විශ්වාසය බොහෝ විට කෝපය, නිෂ්ක්‍රීය-ආක්‍රමණ සහ ප්‍රචණ්ඩ ක්‍රියා වලට තුඩු දෙයි. තුන්වන විශ්වාසය බොහෝ විට ස්වයං-අනුකම්පාව සහ කල් දැමීම සඳහා හේතු වේ. ප්‍රශ්නයට හේතු වන්නේ විශ්වාසවල ඉල්ලුමේ ස්වභාවයයි. අඩු ඉල්ලුමක් ඇති, වඩාත් නම්‍යශීලී විශ්වාසයන් සෞඛ්‍ය සම්පන්න හැඟීම් සහ ප්‍රයෝජනවත් හැසිරීම් වලට මග පාදයි.

විවාද කරනවා

තාර්කික චිත්තවේගීය හැසිරීම් චිකිත්සාවහි අරමුණ වන්නේ මිනිසුන්ට ඔවුන්ගේ අතාර්කික විශ්වාසයන් තාර්කික විශ්වාසයන් බවට වෙනස් කිරීමට උපකාර කිරීමයි. විශ්වාසයන් වෙනස් කිරීම ප්‍රතිකාරයේ සැබෑ කාර්යය වන අතර එය සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ සේවාලාභියාගේ අතාර්කික විශ්වාසයන් පිළිබඳව විවාද කරමින් චිකිත්සකයා විසිනි. නිදසුනක් වශයෙන්, චිකිත්සකයා මෙසේ 

"ඔබ සැමගේ අනුමැතිය දිනාගත යුත්තේ ඇයි?"

"අනිත් අය ඔබට සාධාරණ ලෙස සැලකිය යුතු යැයි ලියා ඇත්තේ කොහේද?"

"ඔබට යමක් අවශ්‍ය නිසා, එය ඔබට තිබිය යුත්තේ ඇයි?" 

ආරවුල් යනු ABC ආකෘතියේ D වේ. සේවාලාභියා චිකිත්සකයාගේ ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු දීමට උත්සාහ කරන විට, ඔහුට/ඔහුට සම්පූර්ණයෙන්ම අනුමැතිය, සාධාරණ සැලකීම හෝ ඔහුට/ඇයට අවශ්‍ය වෙනත් කිසිවක් තිබිය යුතු හේතුවක් නොමැති බව ඔහු/ඇය දකියි.

තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය

ඇල්බට් එලිස් තර්ක කරන්නේ අප සියල්ලන්ම වරින් වර අතාර්කික ලෙස සිතුවද, ප්‍රවණතාවය ඉවත් කිරීමට අපට ක්‍රියා කළ හැකි බවයි. අතාර්කිකව සිතීමේ ප්‍රවණතාවය අපට කිසිදා මුළුමනින්ම තුරන් කළ හැකි යැයි සිතිය නොහැක, නමුත් තීක්ෂ්ණ බුද්ධි තුනක් වර්ධනය කිරීමෙන් අපට අපගේ අතාර්කික විශ්වාසයන්ගේ සංඛ්‍යාතය, කාලසීමාව සහ තීව්‍රතාවය අඩු කළ හැකිය: අපි නිකම්ම කලබල නොවී ප්‍රධාන වශයෙන්ම අනම්‍ය විශ්වාසයන් දැරීමෙන් අපවම කලබල කර ගනිමු. අප අපවම අවුල් කිරීමට පටන් ගන්නේ කවදාද සහ කෙසේද යන්න කුමක් වුවත්, අප අපගේ අතාර්කික විශ්වාසයන් මත ඇලී සිටීම නිසා අප දිගටම කලකිරීමට පත් වේ. යහපත් වීමට ඇති එකම මාර්ගය අපගේ විශ්වාසයන් වෙනස් කිරීමට වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කිරීමයි. ඒ සඳහා ප්රායෝගිකව, පුරුදු පුහුණු කිරීම අවශ්ය වේ.

පිළිගැනීම

චිත්තවේගීය වශයෙන් නිරෝගී මිනිසුන් යථාර්ථය අතිශයින් අවාසනාවන්ත හා අප්‍රසන්න වූ විට පවා යථාර්ථය පිළිගැනීමක් වර්ධනය කරයි. තාර්කික චිත්තවේගීය හැසිරීම් චිකිත්සකයින් තම සේවාදායකයින්ට පිළිගැනීම් වර්ග තුනක් වර්ධනය කිරීමට උපකාර කිරීමට උත්සාහ කරයි: 

(1) කොන්දේසි විරහිත ස්වයං-පිළිගැනීම; 

(2) කොන්දේසි විරහිත වෙනත්-පිළිගැනීම; සහ 

(3) කොන්දේසි විරහිත ජීවිතය පිළිගැනීම. 

මෙම සෑම ආකාරයකම පිළිගැනීමක් මූලික විශ්වාසයන් තුනක් මත පදනම් වේ:

කොන්දේසි විරහිත ස්වයං පිළිගැනීම:

මම වැරදි මනුෂ්‍යයෙක් වෙමි; මගේ හොඳ කරුණු සහ මගේ නරක කරුණු තිබේ. මට අඩුපාඩු නොතිබීමට හේතුවක් නැත. මගේ හොඳ කරුණු සහ මගේ නරක කරුණු තිබියදීත්, මම වෙනත් කිසිම මිනිසෙකුට වඩා වටින්නේත් අඩු නොවෙමි.

කොන්දේසි විරහිත වෙනත් - පිළිගැනීම:

අනිත් අය මට විටින් විට අසාධාරණකම් කරයි. ඔවුන් මට සාධාරණව සලකන්නට හේතුවක් නැත. මට අසාධාරණ ලෙස සලකන මිනිසුන් වෙනත් කිසිම මිනිසෙකුට වඩා වටින්නේ නැත.

කොන්දේසි විරහිත ජීවිතය පිළිගැනීම:

ජීවිතය සෑම විටම මම කැමති ආකාරයට ක්‍රියාත්මක නොවේ. ජීවිතය මට අවශ්‍ය ආකාරයට ගමන් කිරීමට හේතුවක් නැත. ජීවිතය අවශ්‍යයෙන්ම ප්‍රසන්න නොවන නමුත් එය කිසි විටෙකත් භයානක නොවන අතර එය සෑම විටම පාහේ දරාගත හැකිය.

තාර්කික චිත්තවේගීය හැසිරීම් චිකිත්සාව එදා සහ අද

සායනික අත්දැකීම් සහ පර්යේෂණාත්මක සාක්ෂිවල වැඩෙන සැපයුම පෙන්නුම් කරන්නේ චිත්තවේගීය වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා තාර්කික චිත්තවේගීය හැසිරීම් චිකිත්සාව ඵලදායී සහ කාර්යක්ෂම බවයි. ඇල්බට් එලිස් 1950 ගණන්වල තාර්කික චිත්තවේගීය හැසිරීම් චිකිත්සාව නිර්මාණය කළ විට ඔහුට මානසික සෞඛ්‍ය ක්ෂේත්‍රයේ අනෙක් අයගෙන් බොහෝ ප්‍රතිරෝධයන් ඇති විය. අද එය ලොව පුරා බහුලව භාවිතා වන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයකි. තාර්කික චිත්තවේගීය හැසිරීම් චිකිත්සාව හි මුල් දිනවල, එහි දාර්ශනික ක්‍රමය අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීම මනෝචිකිත්සා ක්ෂේත්‍රයට හෝ එයින් ප්‍රතිලාභ ලැබූ මිලියන සංඛ්‍යාත ජනතාවගේ ජීවිතවලට එතරම් ප්‍රබල බලපෑමක් ඇති කරන බව වෛද්‍ය එලිස් පවා පැහැදිලිව දුටුවේ නැත.

තාර්කික චිත්තවේගීය හැසිරීම් චිකිත්සාව හි මූලික කරුණු ගෙනහැර දක්වන මෙම ලිපිය  විල් රෝස් ( Will Ross) විසින් රචනා කරන ලද  නිර්ලජ්ජිත සතුට සඳහා මාර්ගෝපදේශය (A Guide to Shameless Happiness) පොත අනුසාරයෙන්

රචනා කලේ සුමේධ රත්නසේකර